医疗卫生服务保障是政府及社会为每个人提供的基本的健康保障,以满足群众基本的健康需要,是广大城乡居民最关心的基本公共服务。医疗卫生服务保障体系的建设,让我想到了公立医院高质量发展的问题。如何在有限投入的情况下实现更高的产出,是该体系建设要考虑的。
汤春明没有遇到过这种事情,他问黄重九:“黄书记,我想帮你们却不知从何入手?”
黄重九说:“汤总,如果解决燃眉之急,就是让卫生室能够进一批紧缺的的药品。”
“需要多少钱?”汤春明又问黄重九。
黄重九说:“最少三万。”
“我给你们三十万,把村卫生室建成甲级卫生所。”汤春明说。
“汤总,什么是甲级卫生所”黄重九问汤春明。
汤春明说:“黄书记,甲级卫生所是可承担门诊和住院病人药费的报销任务,为更好地发挥村卫生室在农村合作医疗工作中的作用,确定对全某地村卫生室实行分级管理,共分三个等级,即:甲级卫生室、乙级卫生室、丙级卫生室。
甲级和乙级卫生室均可作为所属乡镇的合作医疗定点机构甲级可承担门诊和住院病人药费的报销任务乙级只能承担门诊病人药费的报销任务。丙级卫生室一律不得作为合作医疗定点机构。”
“甲级村卫生室标准是什么?”黄重九又问汤春明。
汤春明说:“这个事情村医生比我明白,你可以问她。”
“支梅,你说说甲级卫生室标准。”黄重九说。
“是,书记,甲级卫生室标准房屋建设面积45~60平方米,有诊断室、治疗室、观察室、药房分开的专用房屋。有3名或3名以上卫生技术人员,其中至少有1名具备大专以上学历或乡村主治医师以上职称,原则要求有一名女乡医。
可开展对常见病、多发病、慢性病等基本医疗服务,提供上门医疗服务、家庭病床等服务;进行健康教育、预防保健、疾病控制、计生指导及疾病康复指导。
卫生室有消毒缸、消毒锅、紫外线灯、听诊器、血压计、体温计、出诊箱、诊查床、药品柜、资料柜、身高体重计、有盖方盘、清创缝合包、各种规格一次性注射器及输液器、污物桶、健康宣传版及开展中医药服务有关的拨火罐、银针医疗器具等器械设备齐全、完好,并设有电话。
卫生室管理制度健全,村卫生室管理制度、消毒隔离制度、一体化管理制度、药品管理制度、传染病管理制度、妇幼卫生管理制度、卫生制度等上墙悬挂。
有保存5年的门诊登记、保存3年的处方、传染病登记、收入支出账、药品材料账、固定资产账等齐全并记录完整。有辖区行政区划、人口构成等社会资料,有门诊量、月业务收入、家访统计等基本情况资料。有0~7岁儿童计免卡册、儿童系统管理卡片、孕产妇保健卡册、老及慢性病人家庭档案等业务资料。
人员着装整齐,穿戴隔离衣帽,操作规范熟练、诊疗细致,掌握无菌操作技术,病历文书书写规范、及时。定期参加业务培训,未出现过医疗事故。
参加并服从乡村卫生服务管理一体化,坚持集体性质,与当地卫生院实行统一核算,账目齐全,定期报账。
村党支部及村委会支持卫生室工作,群众对卫生室工作满意率达到80%以上。有医疗机构执业许可证及统一制作的卫生室标牌。”
“可是咱们什么都不达标。”黄重九说。
“我个人捐款一百万元用于村卫生室的建设。”汤春明说。
“谢谢汤总,太感谢您了。”黄重九与支梅激动地说。